小儿支气管肺炎的临床表现
1.一般肺炎一般肺炎主要临床表现为发热、咳嗽、气促，肺部固定性的中、细湿啰音，典型的临床表现包括：（1）一般症状起病急骤或迟缓，骤发的有发热、呕吐、烦躁及喘憋等症状。发病前可先有轻度的上呼吸道感染数天，热型不定，多为不规则发热，亦可为弛张热或稽留热。早期体温多在38～39℃，亦可高达40℃左右，大多为弛张型或不规则发热，新生儿可不发热或体温不升，弱小婴儿大多起病迟缓，发热不高，咳嗽与肺部体征均不明显，常见呛奶、呕吐或呼吸困难，呛奶有时很显著，每次喂奶时可由鼻孔溢出。腋温＞38.5℃伴三凹征，尤其胸壁吸气性凹陷和呼吸增快（除外因哭吵、发热等所致者）应视为病情严重。（2）咳嗽咳嗽及咽部痰声一般在早期就很明显。早期为干咳，极期咳嗽可减少，恢复期咳嗽增多、有痰。新生儿、早产儿可无咳嗽，仅表现为口吐白沫等。（3）气促多发生于发热、咳嗽之后，呼吸浅表，呼吸频率加快（2个月龄内≥60次/分钟，2～12个月≥50次/分钟，1～5岁≥40次/分钟，大于5岁≥30次/分钟），重症者呼吸时呻吟，可出现发绀，呼吸和脉搏的比例自1：4上升为1：2左右。（4）呼吸困难常见呼吸困难，口周或指甲青紫及鼻翼扇动，重者呈点头状呼吸、三凹征、呼气时间延长等。有些患儿头向后仰，以便较顺利地呼吸，若使患儿被动地向前屈颈时，抵抗很明显，这种现象应和颈肌强直区别。呼吸困难对肺炎的提示意义比呼吸增快更大。（5）肺部固定细湿啰音胸部体征早期可不明显或仅呼吸音粗糙或稍减低，以后可闻及固定的中、细湿啰音或捻发音，往往在哭闹、深呼吸时才能听到。以背部两侧下方及脊柱两旁较多，于深吸气末更为明显。叩诊正常或有轻微的叩诊浊音或减低的呼吸音。但当病灶融合扩大累及部分或整个肺叶时，可出现相应的肺实变体征。如果发现一侧肺有明显叩诊浊音和（或）呼吸音降低则应考虑有无合并胸腔积液或脓胸。2.重症肺炎重症肺炎除呼吸系统严重受累外，还可累及循环、神经和消化等系统，出现相应的临床表现：（1）呼吸衰竭由于严重的缺氧及毒血症，月龄2月～5岁儿童出现胸壁吸气性凹陷或鼻翼扇动或呻吟之一表现者，提示有低氧血症，为重度肺炎，需及时进行血气分析。肺炎患儿出现烦躁不安提示很可能缺氧，而缺氧者可以无紫绀。（2）循环系统较重肺炎患儿常见心力衰竭，表现为：①安静状态下呼吸频率突然加快，超过60次/分钟；②心率突然加快，大于160～180次/分钟；③骤发极度烦躁不安，明显发绀，面色发灰，指（趾）甲微血管充盈时间延长；以上三项不能用发热、肺炎本身和其他合并症解释者。④心音低钝，奔马律，颈静脉怒张；⑤肝脏显著增大或在短时间内迅速增大；⑥少尿或无尿，颜面眼睑或双下肢水肿。亦有学者认为上述症状只是肺炎本身的表现，不能用其他原因解释者即应考虑心力衰竭，指端小静脉网充盈，或颜面、四肢水肿，为充血性心力衰竭的征象。有时四肢发凉、口周灰白、脉搏微弱则为末梢循环衰竭。（3）神经系统在确认肺炎后出现下列症状与体征者，可考虑为缺氧中毒性脑病：①烦躁、嗜睡，眼球上窜、凝视；②球结膜水肿，前囟隆起；③昏睡、昏迷、惊厥；④瞳孔改变：对光反应迟钝或消失；⑤呼吸节律不整，呼吸心跳解离（有心跳，无呼吸）；⑥有脑膜刺激征，脑脊液检查除压力增高外，其他均正常。在肺炎的基础上，除外高热惊厥、低血糖、低血钙及中枢神经系统感染（脑炎、脑膜炎），如有①、②项提示脑水肿，伴其他一项以上者可确诊。（4）消化系统严重者发生缺氧中毒性肠麻痹时表现为频繁呕吐、严重腹胀、呼吸困难加重，听诊肠鸣音消失。重症患儿还可呕吐咖啡样物，大便潜血阳性或柏油样便。（5）抗利尿激素异常分泌综合征①血钠≤130mmol/L，血渗透压＜275mmol/L；②肾脏排钠增加，尿钠≥20mmol/L；③临床上无血容量不足，皮肤弹性正常；④尿渗透摩尔浓度高于血渗透摩尔浓度；⑤肾功能正常；⑥肾上腺皮质功能正常；⑦ADH升高。若ADH不升高，则可能为稀释性低钠血症。SIAHD与中毒性脑病有时表现类似，但治疗却完全不同。（6）DIC可表现为血压下降，四肢凉，脉速而弱，皮肤、黏膜及胃肠道出血。
小儿支气管肺炎的表现有哪些
小儿支气管肺炎的主要表现，有发热，咳嗽，气促，及全身的症状。主要的体征有，呼吸增快，口周发干，肺部啰音等。重症肺炎的表现，除有呼吸衰竭外，可发生心血管，神经和消化系统等严重功能障碍。 主要的治疗，普通治疗，室内空气要保持流通，以温度在18到20度，湿度在60%为宜，给予丰富的营养，经常变换体位，已减少肺部淤血，促进炎症吸收，注意隔离，以防交叉感染。注意补充水和电解质，纠正水和电解质的紊乱。二，抗感染治疗，针对不同的感染进行针对性的治疗，比如肺炎球菌感染，可选青霉素和阿莫西林，金黄色葡萄球菌感染，可选甲氧西林，支原体感染，可选红霉素或阿奇霉素治疗，病毒感染，可用利巴韦林治疗，另外，还要针对孩子是否有缺氧的表现，进行氧疗，气道的管理，以及腹胀的治疗，重症患儿也可用糖皮质激素解除支气管痉挛，改善血管通透性。不幸和微循环。
小儿支气管肺炎发烧要持续多久
小儿支气管肺炎持续发烧，首先不要着急保持患儿多休息多喝水，配合适当的雾化吸入，合理的使用抗生素、抗病毒药物，定期的检查，坚持治疗，发热是可以减退的，发热期间好多护理措施，像物理降温，像冰袋、酒精擦浴，洗温水澡，可以起到缓解降低温度的作用，如果高热持续不退，临床药物还有很多，口服的药物，还有肌注静点的药物，vapo雾化器都可以应用，但是药物也不能随便用，要按照医生的意见来应用。所有引起上呼吸道感染的病原体都可以引起肺炎支气管肺炎，也是一样是由病毒或细菌感染引起的，也可以是混合感染病毒性肺炎的病原体，主要包括呼吸道合胞病毒腺病毒、柯萨奇病毒埃克病毒、鼻病毒还有流感病毒、副流感病毒等等病毒性肺炎。一般多为流行性的细菌性肺炎的病原体，主要包括肺炎链球菌β、溶血性链球菌还有葡萄球菌，包括金黄色葡萄球菌流感杆菌、大肠杆菌及军团杆菌这个细菌感染。一般是非流行性的，还有就是真菌性肺炎这比较少见，它主要病原体是白色念球菌和淋球菌，多见于体质虚弱和滥用抗生素激素的病人。另外近年支原体肺炎的发病率一有上升的趋势，支原体肺炎得有一定的地区和流行性。
小儿支气管肺炎体温过高的护理诊断
你好，宝宝体温过高，建议给宝宝口服布洛芬颗粒退热，温水物理降温，不要穿的太厚。